ВСД с цефалгическим синдромом проявляется возникновением головной боли. При этом болезненность может распространяться на всю область черепа или некоторые его участки. Болевой синдром может проявляться постоянно или в виде приступов.

Характеристика головной боли

При вегетативном заболевании симптомы могут проявляться по-разному. Цефалгия при ВСД подразделяется по характеру боли на:

• интенсивную,
• постоянную,
• пульсирующую,
• давящую,
• кратковременную,
• импульсивную.

При интенсивном характере боли симптом выражен ярко, у человека резко ухудшается общее состояние, снижается работоспособность. Любое движение может причинять боль, которая усиливается от громкого звука или яркого света.

Постоянная боль бывает у пациента длительный период времени. При этом она не становится слабее или сильнее. Такое наблюдается при венозном застое в сосудах головного мозга.

Пульсирующий синдром отличается наличием пульсации в сосудах. Это наблюдается при поражении крупных сосудов. Пульсация располагается в одном месте. Часто при этом поднимается артериальное давление. Такая головная боль часто наблюдается у детей с вегетососудистой дистонией и при острой гипертонической энцефалопатии.

Давящий характер боли возникает на большом участке. Больные чувствуют, что голову сдавливает с обеих сторон или по всей окружности.

Кратковременная — проявляется непродолжительное время и быстро проходит. Ее можно легко снять обезболивающими препаратами. У некоторых симптом учащается и приобретает другой характер.

Импульсивная проявляется покалыванием от легких ощущений до резкой локальной боли. При частых проявлениях больной теряет работоспособность.

По происхождению цефалгия бывает:

• сосудистая;
• невралгическая;
• мышечная;
• психическая;
• ликвородинамическая;
• смешанная.

Сосудистая появляется вследствие нарушения тонуса стенок сосудов и ухудшения кровотока в головном мозге. Из-за нарушения тонуса сосудов происходит развитие ВСД. Это наиболее распространенный вид болевого синдрома.

Ликвородинамический характер проявляется вследствие венозного застоя и секреции ликвора в желудочках, которые давят на мозговую ткань и способствуют проявлению болевого синдрома.

При мышечной боли синдром возникает по сегментарному типу вследствие нарушения передачи нервного импульса. По характеру этот вид является первичным, поэтому редко проявляется при дистонии.

Невралгическая боль бывает при воспалении нервных окончаний. Для ВСД такой вид не является характерным.

Психический характер вызван нарушениями психики. Причиной симптома считают нарушения центральных механизмов болевого синдрома. Механизм болевых ощущений зависит от эндогенных факторов.

Смешенный характер может включать различные механизмы возникновения заболевания. При дистонии часто наблюдается такой тип боли. Вследствие нарушений тонуса сосудов происходит активация какого-либо из этих механизмов.

Сопутствующие цефалгии симптомы

У больных часто наблюдается проявление различных симптомов при ВСД. Возникновение в клинической картине ВСД только головной боли почти не встречается. При ВСД, кроме головной боли наблюдаются такие симптомы:

• повышенная утомляемость;
• головокружение;
• обморок, тошнота, рвотные позывы;
• мушки перед глазами;
• тревожность, паническая атака;
• скачки артериального давления;
• дисгидроз (нарушение функций потовых желез);
• ухудшение регуляции температуры тела.

Цефалгия при дистонии может возникать как реакция на изменения погоды. Болевой синдром возникает внезапно без внешних причин. После этого больной чувствует упадок сил.

Часто цефалгия доставляет дискомфорт, приступы бывают частыми и длительными, а обезболивающие препараты не помогают. Постепенно развивается ослабленность, ухудшается работоспособность.

Читайте также:  Протрузия дисков шейного отдела синдром

Лечение

При развитии цефалгического синдрома при ВСД необходимо обратиться к врачу для обследования и назначения эффективной терапии. Чтобы выяснить, какой тип заболевания проявляется у больного, врач назначает обследование, в которое входит:

• компьютерная томография;
• МРТ головы и области шеи;
• энцефалограмма;
• осмотр глазного дна;
• измерение внутриглазного давления;
• ангиография сосудов головного мозга;
• лабораторные анализы крови и мочи.

Лечение цефалгии при ВСД зависит от типа заболевания. Диагноз ставит врач после проведенных исследований. Если цефалгия возникла из-за ВСД, врач может назначить седативные средства, валериану, боярышник, чтобы успокоить нервную систему. Также назначаются витамины, физиотерапия.

При вазомоторном типе рекомендуют лечебную физкультуру, массаж, плавание. При этом нужно соблюдать режим дня, нормализовать сон, беречься от стрессов.

Чаще всего пациентам назначают такое лечение:

• прием медикаментов;
• ароматерапия;
• физиотерапия;
• мануальная терапия;
• лечебная физкультура;
• остеопатия;
• рефлексотерапия;
• хирургическая операция.

Для профилактики болезни следует вести здоровый образ жизни, соблюдать правильный режим сна и бодрствования.

Причины развития

ВСД рассматривают не как самостоятельное заболевание, а как симптом при других заболеваниях . Для нее характерно нарушение функционирования мышечного слоя сосудов с последующим развитием дистонии.

Выделяют следующие виды нарушений:

• дистония по симпатическому типу;
• дистония по парасимпатическому типу;
• смешанный тип.

Под влиянием симпатической нервной системы тонус сосудов повышается, что приводит к их кратковременному сужению по типу спазма. При уменьшении просвета сосудов снижается и кровоток, из-за чего некоторые участки получают меньшее количество крови. Гипоксия тканей головного мозга может приводить к развитию цефалгического синдрома.

Парасимпатическая нервная система производит обратное действие – тонус сосудов снижается и они переполняются кровью. В результате клетки мозга получают меньше насыщенной кислородом крови.

Еще одна причина появления головной боли – венозный застой и переполнение кровеносных бассейнов мозга. При развитии стойкой дистонии может наблюдаться венозная гипертензия головного мозга. Переполнение синусных пазух твердой мозговой оболочки венозной кровью приводит к застойным явлениям и повышению внутричерепного давления (ВЧД).

При вегетативной дисфункции такого почти никогда не случается. Если у человека возник симптом повышения внутричерепного давления:

• венозный застой на глазном дне;
• распирающая головная боль;
• рвота без тошноты;

– нужна МРТ или КТ и консультация нейрохирурга.

При смешанном типе ВСД патологические процессы чередуются друг с другом: гипотония сосудов сменяется гипертонией и наоборот.

Характеристика головной боли

Симптомы цефалгии при ВСД разнообразны. У каждого пациента головная боль проявляется по-разному.

По распространенности различают цефалгию:

• распространенную,
• локальную.

По характеру болевого синдрома:

• интенсивную,
• постоянную,
• пульсирующую,
• давящую,
• кратковременную,
• импульсивную.

При интенсивной головной боли болевой синдром настолько выражен, что пациент утрачивает работоспособность. Боль усиливается при лишних движениях, громких звуках и ярком свете. Такая боль называется ангиоцефалгической и напоминает мигрень.

Постоянная боль преследует больного в течение длительного времени. Усиление или ослабление болевого синдрома не отмечается. Возникновение этой цефалгии отмечается при венозном застое в головном мозге.

Пульсирующая боль сопровождается ощутимой пульсацией, например, в области виска, надбровья, глаза или в одной половине головы (гемикрания).

Давящая боль развивается на обширном участке головы. Субъективно пациенты чувствуют сдавливание головы по двустороннему или общему типу.

Кратковременная цефалгия отличается преходящим характером. Такие боли не беспокоят больных и легко снимаются обезболивающими препаратами. Иногда болевой синдром учащается и переходит в другую форму (постоянная, интенсивная, пульсирующая).

Импульсивная боль ощущается в виде покалываний. Интенсивность болевого синдрома варьируется от легких уколов до пронизывающего локального. При частых импульсах болевой синдром приносит значительный дискомфорт вплоть до потери трудоспособности.

По происхождению головная боль делится на:

• сосудистую,
• ликвородинамическую,
• мышечно-тоническую,
• невралгическую,
• психическую,
• смешанного типа.

Сосудистая боль – результат нарушения тонуса сосудов и регуляции кровотока в головном мозге. Это самый распространенный тип боли при дистонии.

Ликвородинамический синдром вызывается венозным застоем крови и увеличением образования (или недостаточного всасывания) ликвора в желудочках головного мозга. Расширенные желудочки давят на мозговую ткань, вызывая болевые ощущения.

В этом случае говорят о серьезной патологии, которая не имеет отношения к ВСД.

При мышечном перенапряжении болевые ощущения возникают по сегментарному типу в результате нарушения передачи нервно-мышечного импульса. По характеру такая боль первична, поэтому редко встречается при ВСД.

Читайте также:  У ребенка болят колени синдром

Невралгическая боль возникает при воспалительных заболеваниях различных нервов. Для вегетососудистой дистонии невралгия не характерна.

Психическая боль развивается на фоне психических нарушений. Причины такого синдрома – в нарушениях центральных механизмов боли. Антиноцицептивная система или механизм боли зависит от гуморального фактора (обмен эндогенных опиатов).

В смешанном типе болевого синдрома присутствуют несколько механизмов развития патологического процесса. Подобное явление характерно и для дистонических процессов. В результате нарушения регуляции сосудистого тонуса происходит активация того или иного механизма.

Сопутствующие симптомы

Вегетососудистая дистония – это патология, для которой характерно сочетание различных симптомов. Поэтому проявление в клинической картине заболевания одной только головной боли почти не встречается.

При дистонии сосудов головного мозга, кроме болевого синдрома, встречаются следующие признаки:

• головокружение;
• обмороки;
• тошнота, рвота;
• нарушение зрения (мушки перед глазами);
• развитие панического расстройства или необъяснимой тревоги;
• повышение или снижение артериального давления;
• нарушение работы потовых желез (дисгидроз);
• нарушение регуляции температуры тела.

Головные боли при ВСД могут носить внезапный характер, реагировать «на погоду». На фоне общего благополучия, без каких-либо внешних причин также может развиваться болевой синдром. Впоследствии человек чувствует себя подавленным и ослабленным.

Иногда цефалгический синдром доставляет значительный дискомфорт – боли интенсивные и частые, а болеутоляющие средства не помогают. Со временем появляется слабость и снижается работоспособность.

При развитии стойкого цефалгического синдрома необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Диагностика

Цефалгии при ВСД следует отличать от болевого синдрома, возникающего при других заболеваниях. Головные боли могут быть следствием органического поражения головного мозга при:

• опухолях (доброкачественных и злокачественных);
• инсультах (ишемическом и геморрагическом);
• гидроцефалии;
• энцефалитах и менингитах;
• врожденных аномалиях развития головного мозга и костей черепа;
• травмах головы с ушибом мозговых тканей и кровоизлияниями.

Чтобы исключить органическое поражение головного мозга, потребуются инструментальные исследования:

• рентген,
• КТ,
• МРТ,
• ангиография сосудов.

Исключив вышеуказанные заболевания, приступают к следующему этапу диагностики: необходимо дифференцировать дистонию от первичных форм головной боли (мигрень, кластерная головная боль).

При осмотре врач собирает анамнез заболевания и выясняет характер болей, изучает связь цефалгического синдрома с воздействием внешних факторов.

• При мигренозных приступах возможны тошнота и рвота, наличие ауры, чувствительность к свету и шуму. Но в отличие от ВСД боли при мигрени продолжительные – от нескольких часов до нескольких дней. При мигренозной боли помогают препараты-анальгетики.
• По локализации цефалгического синдрома мигрень и дистонию отличить невозможно. Обе патологии могут быть как двусторонними, так и односторонними.
• Кластерная головная боль возникает с одной стороны и ярко выражена. Болевые ощущения фокусируются на висках и глазах. Возможно припухание верхнего века и слезотечение. От дистонии заболевание отличается единообразной симптоматикой.

Для облегчения диагностики цефалгии при ВСД следует обратить внимание на появление многочисленных сопутствующих симптомов, которые возникают по типу пароксизмов:

• приступы тревоги;
• сердцебиения;
• дыхательные расстройства;
• нестабильное артериальное давление;
• ощущения жара;
• внезапная бледность кожных покровов.

Многие симптомы дистонии проходят самостоятельно по истечении определенного времени.

Лечение

При возникновении приступа ВСД с цефалгией придерживайтесь следующей инструкции:

• Успокойтесь и восстановите дыхание.
• Исключите воздействие внешних раздражителей.
• Сделайте точечный массаж головы.
• Попробуйте применить ароматерапию (расслабляющие ванны).
• Дайте организму отдохнуть (полноценный дневной и ночной сон).

Лечение дистонии – процесс длительный и многокомпонентный. Для снятия цефалгии применяются болеутоляющие средства комбинированного действия:

• анальгетики,
• спазмолитики.

Радикальное лечение ВСД проводят с помощью препаратов центрального действия:

• транквилизаторов,
• антидепрессантов.

В лечении дистонии немаловажная роль отводится методам альтернативной медицины:

• психотерапия,
• водные процедуры,
• ароматерапия,
• лечебный массаж.

Лечение цефалгии при ВСД должно быть направлено на восстановление нормальной работы ВНС.

Пациенту с головной болью во время приступов желательно вести дневник, чтобы отмечать, при каких условиях возникают болезненные ощущения. В нем рекомендуем указывать следующее:

• время возникновения приступа;
• связь с резкими движениями и физической нагрузкой;
• наличие эмоциональных причин;
• изменения в погоде.

При внимательном анализе указанных в дневнике сведений можно выявить фактор, провоцирующий развитие головной боли, например, понижение атмосферного давления или употребление кофе. А приступы головной боли у женщин, часто относимые к проявлению ВСД, на деле вызываются приемом гормональных контрацептивов.